Кератоконъюнктивит: воспаление глаз.



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Кератоконъюнктивит - это ужасно длинное слово, которое в основном означает любое воспаление («itis») как роговицы («kerato»), так и прозрачной части вашего глаза, через которую вы видите, и «конъюнктивы» - розовой слизистой оболочки, покрывающей внутри век и прикрепляется к непрозрачной белой части или склере глаза. Возможно, вы знаете по собственному опыту, что ваши глаза уязвимы для травм и раздражения от таких вещей, как ветер, сухость, инфекции и инородные тела. Поэтому неудивительно, что глаза вашей собаки также чувствительны к развитию кератоконъюнктивита.

Каковы симптомы кератоконъюнктивита?
Опять же, вы, вероятно, можете догадаться об этом на основе собственного опыта. Воспаление вызывает:

  • Покраснение
  • Отек век и конъюнктивы
  • Зуд (ваша собака может потереть лицо и глаза)
  • Боль
  • Прищуривание (от боли или от чувствительности к свету)
  • Выделения из глаз (прозрачные, чрезмерно слезящиеся до более толстых, слизистых), которые могут даже «склеить» закрытые веки, особенно после сна
  • Мутный вид поверхности роговицы
  • Снижение остроты зрения

Не все симптомы проявляются во всех случаях, и состояние может присутствовать только в одном или обоих глазах, в зависимости от причины.

Что вызывает кератоконъюнктивит у собак?
Помните, поскольку это «itis», оно может быть вызвано чем угодно, что вызывает раздражение или воспаление глаз. Некоторые причины включают:

  • Раздражители окружающей среды (сухость, пыль, дым и т. Д.)
  • Аллергии
  • Инфекции, такие как чумка
  • Иммуноопосредованные расстройства
  • Сухой кератоконъюнктивит или сухой глаз

Последний из них, сухой кератоконъюнктивит (известный как KCS) или «сухой глаз», является очень распространенным заболеванием у собак. Как кератоконъюнктивит в целом может иметь множество причин, так и более конкретный KCS может иметь место. KCS также может быть вызван наследственной предрасположенностью (например, у кокер-спаниелей, бостон-терьеров и других пород) и часто из-за иммуно-опосредованного расстройства, в котором виновата собственная иммунная система вашей собаки.1.

Как следует из названия, «сухой глаз», проблема в KCS - это недостаток достаточной влажности / слезы в глазу. Нормальные слезы в нормальном количестве необходимы для здоровья глаз. Представьте, что по поверхности глаза проходят кровеносные сосуды. Было бы трудно правильно видеть. Вот почему их там нет. Но питательные вещества, антитела и все остальное, что кровь доставит вам в глаза, должны каким-то образом туда попасть. Вот что делают слезы. Без них случаются неприятности - больше воспалений или инфекций, роговица высыхает, становится мутной, непрозрачной, изъязвленной и / или пигментированной, ухудшается зрение. Если их не лечить, эти изменения, по крайней мере, чрезвычайно болезненны, а в худшем случае они могут быть необратимыми, так что ваша собака может даже потерять зрение.

Как диагностируется и лечится кератоконъюнктивит?
Вашему ветеринару, конечно же, необходимо будет тщательно осмотреть глаза вашей собаки (проверить наличие каких-либо аномалий, язв, слезоотделения и нарушения зрения). Кроме того, может потребоваться полное медицинское обследование и другие тесты, чтобы исключить любые предполагаемые основные проблемы, которые могут способствовать воспалению в глазу (ах) вашей собаки, чтобы их можно было устранить, пока не будет назначено специальное лечение глазных симптомов.

В общем, вы можете ожидать, что для облегчения состояния вашей собаки потребуется применение некоторых форм глазных капель или мазей. Тип продукта может варьироваться в зависимости от наличия или отсутствия инфекции, язв, помутнения и т. Д. В случае KCS в глаз необходимо закапать искусственную слезу. несколько раз в день - по крайней мере временно, а во многих случаях навсегда. В других случаях препараты для местного применения, включающие иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, применяемые два раза в день, могут быть очень эффективными для повторного стимулирования естественного слезоотделения (хотя даже это необходимо продолжать в течение всей жизни вашей собаки).1.

Ваша конечная цель - не только обеспечить комфорт вашей собаки в краткосрочной перспективе, но и сохранить зрение на долгое время. Кератоконъюнктивит и СКК должны быть излечимыми, контролируемыми проблемами, даже если они не излечимы полностью, но это возможно. очень Важно, чтобы вы следовали рекомендациям и инструкциям вашего ветеринара для получения наилучшего возможного результата.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару - они являются вашим лучшим источником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

1. «Сухой кератоконъюнктивит». NC State University - Колледж ветеринарной медицины. Интернет.


ПРОГНОЗ И МОНИТОРИНГ

Прогноз зависит от основной этиологии KCS и реакции пациента на лечение (Таблица 2). Если KCS не отвечает на медикаментозную терапию, прогноз хуже для сохранения зрения. Кроме того, большинству пациентов потребуется пожизненная терапия местными иммунодепрессантами.

В последнее время хронический кератит, длительно лечившийся такролимусом или CsA, был незначительно связан с повышенным риском плоскоклеточного рака роговицы. 30 Однако, поскольку исследование было ретроспективным, клинические данные отсутствуют, и один только KCS мог привести к предрасположенности к этому состоянию. Хотя это исследование интересно, с KCS следует обращаться так, как описано в этой статье.

Собак с диагнозом KCS следует обследовать каждые 6–12 месяцев для оценки эффекта лечения и прогрессирования заболевания.

CsA = циклоспорин A KCS = сухой кератоконъюнктивит PTF = прекорнеальная слезная пленка STT = тест на разрыв по Ширмеру STT1 = тест на разрыв по Ширмеру 1 TBUT = время разрыва слезной пленки

Рекомендации

  1. King-Smith PE, Fink BA, Fogt N, et al. Толщина прекорнеальной слезной пленки человека: данные по спектрам отражения. Инвестируйте офтальмол Vis Sci 2000 41(11):3348-3359.
  2. Придалл Дж. И., Артал П., Вуд Х, Кэмпбелл Ф. В.. Изучение толщины и структуры прекорнеальной слезной пленки человека с помощью лазерной интерферометрии. Инвестируйте офтальмол Vis Sci 1992 33(6):2006-2011.
  3. Franzco IC. Жидкости глазной поверхности: понятия, функции и физика. Clin Exp Офтальмол 2012 40(6):634-643.
  4. Herring IP, Pickett JP, Champagne ES, Marini M. Оценка производства водянистой слезы у собак после общей анестезии. ДЖААХА 2000 36(5):427-430.
  5. Додам-младший, Брэнсон К.Р., Мартин Д.Д. Влияние внутримышечных седативных и опиоидных комбинаций на выработку слез у собак. Ветеринарный офтальмол 1998 1(1):57-59.
  6. Санчес Р.Ф., Меллор Д., Молд Дж. Влияние медетомидина и комбинации медетомидин-буторфанол на показания теста слезы Ширмера 1 у собак. Ветеринарный офтальмол 2006 9(1):33-37.
  7. Касван Р.Л., Мартин С.Л., Чепмен В.Л. Сухой кератоконъюнктивит: гистопатологическое исследование мигательной перепонки и слезных желез у 28 собак. Am J Vet Res 1984 45(1):112-118.
  8. Мартин С.Л., Касван Р. Сухой кератоконъюнктивит, связанный с чумой. ДЖААХА 1985 21(3):355-359.
  9. Matheis FL, Walder-Reinhardt L, Spiess BM. Сухой нейрогенный кератоконъюнктивит собак: 11 случаев (2006-2010 гг.). Ветеринарный офтальмол 2012 15(4):288-290.
  10. Наранхо С., Фондевила Д., Лейва М. и др. Характеристика поражений слезной железы и возможные патогенетические механизмы сухого кератоконъюнктивита у собак с лейшманиозом. Ветеринарный паразит 2005 133(1):37-47.
  11. Вестермейер HD, Уорд Д.А., Абрамс К. Породная предрасположенность к врожденной алакриме у собак. Ветеринарный офтальмол 2009 12(1):1-5.
  12. Клаусс Дж., Джулиано Э.А., Мур С.П. и др. Сухой кератоконъюнктивит, связанный с введением этодолака собакам: 211 случаев (1992-2002 гг.). ЯВМА 2007 230(4):541-547.
  13. Trepanier LA, Danhoff R, Troll J, Watrous D. Клинические данные у 40 собак с гиперчувствительностью, связанной с введением потенцированных сульфаниламидов. J Vet Intern Med 2003 17(5):647-652.
  14. Брайан GM, Слэттер DH. Сухой кератоконъюнктивит, вызванный феназопиридином у собак. Арка Офтальмол 1973 90(4):310-311.
  15. Сайто А., Изумисава Ю., Ямасита К., Котани Т. Эффект удаления железы третьего века на глазной поверхности собак. Ветеринарный офтальмол 2001 4(1):13-18.
  16. Spugnini EP, Thrall DE, Price S, et al. Первичное облучение внутричерепных образований у собак. Ветеринарная радиология УЗИ 2000 41(4):377-380.
  17. Сансом Дж., Барнетт К.С.. Сухой кератоконъюнктивит у собак: обзор двухсот случаев. J Маленький Аним Практик 1985 26(3):121-131.
  18. Kaswan RL, Солсбери Массачусетс. Новый взгляд на сухой кератоконъюнктивит собак. Лечение офтальмологическим циклоспорином. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 1990 20(3):583-613.
  19. Мур CP. Качественная болезнь слезной пленки. Ветеринарная клиника North Am Sm Anim Pract 1990 20(3):565-581.
  20. Мур CP, Collier LL. Заболевание глазной поверхности, связанное с потерей бокаловидных клеток конъюнктивы у собак. ДЖААХА 1990 26(5):458-465.
  21. Он грустный. Механизмы действия циклоспорина: рекомендации по лечению аутоиммунных заболеваний. Клин Иммунол Иммунопатол 1993 68 (2): 220-228.Moore CP, McHugh JB, Thorne JG, Phillips TE. Влияние циклоспорина на муцин конъюнктивы на модели сухого кератоконъюнктивита у собак. Инвестируйте офтальмол Vis Sci 2001 42 (3): 653-659.
  22. Палмер С.Л., Боуэн П.А., Грин К. Слезотечение у реципиентов циклоспорина. Офтальмол 1995 102(1):118-121.
  23. Оливеро Д.К., Дэвидсон М.Г., Инглиш Р.В. и др. Клиническая оценка 1% циклоспорина для местного лечения сухого кератоконъюнктивита у собак. ЯВМА 1991 199(8):1039-1042.
  24. Morgan RV, Abrams KL. Местное применение циклоспорина для лечения сухого кератоконъюнктивита у собак. ЯВМА 1991 199(8):1043-1046.
  25. Бердулай А., Инглиш Р.В., Надельштейн Б. Влияние местной 0,02% водной суспензии такролимуса на выработку слез у собак с сухим кератоконъюнктивитом. Ветеринарный офтальмол 2005 8(4):225-232.
  26. Hendrix DVH, Adkins EA, Ward DA и др. Исследование, сравнивающее эффективность местного глазного применения такролимуса и циклоспорина у собак. Вет Мед Интер 2011 2011:487592.
  27. Смит Э.М., Бююкмихчи, Северная Каролина, Фарьер ТБ. Влияние местного лечения пилокарпином на слезоотделение у собак. ЯВМА 1994 205(9):1286-1289.
  28. Родос М., Генрих С., Фезерстоун Н. и др. Транспозиция околоушного протока у собак: ретроспективный обзор 92 глаз с 1999 по 2009 год. Ветеринарный офтальмол 2012 15(4):213-222.
  29. Дрейфус Дж., Шоберт С.С., Дубильциг Р.Р. Поверхностный плоскоклеточный рак роговицы, встречающийся у собак с хроническим кератитом. Ветеринарный офтальмол 2011 14(13):161-168.

Лори Дж. Бест, DVM, является резидентом по офтальмологии на первом курсе Колледжа ветеринарной медицины Университета Теннесси. Она получила степень DVM в Государственном университете Колорадо и прошла стажировку по ротации мелких животных в Университете Теннесси.

Дайан В. Х. Хендрикс, DVM, дипломированный специалист ACVO, профессор офтальмологии Колледжа ветеринарной медицины Университета Теннесси. В 2013 году она получила награду Zoetis Distinguished Veterinary Teaching Award. Доктор Хендрикс получила степень DVM в Университете Теннесси и закончила резидентуру по сравнительной офтальмологии в Университете Флориды.

Дэн А. Уорд, DVM, доктор философии, дипломированный специалист ACVO, профессор офтальмологии Колледжа ветеринарной медицины Университета Теннесси. В 2012 году он получил награду Pfizer Distinguished Professor Award. Доктор Уорд получил степень DVM в Университете Теннесси и закончил резидентуру по офтальмологии, докторскую степень по фармакологии и постдокторантуру по клинической фармакологии в Университете Джорджии.


Конъюнктивит и кератит

Конъюнктивит воспаление розовых оболочек, окружающих глаз. Кератит - это воспаление роговицы. Эти два состояния могут быть вызваны вирусной, бактериальной или аллергической инфекцией.


Сухой глаз (сухой кератоконъюнктивит)

DJ Haeussler, младший, BS, MS, DVM, DACVOКристина Корб, DVM

Что такое KCS?

Сухой кератоконъюнктивит (СКК) или сухой глаз - это заболевание глаз, обычно диагностируемое у собак. У других видов встречается реже. Сухой кератоконъюнктивит чаще всего возникает в результате недостаточного количества слез или их недостаточного качества. Слезы производятся слезной или слезной железой и железой третьего века. Слезы необходимы для смазывания и питания роговицы, а также для удаления мусора и / или инфекционных агентов из глаза.

Что вызывает KCS?

Наиболее частой причиной СКК у собак является иммуноопосредованное воспаление слезных желез. Другие причины KCS включают, но не ограничиваются:

  • Врожденное заболевание, например, маленькие слезные железы или их отсутствие.
  • Инфекционное заболевание, например вирус чумы собак.
  • Неврологический дефицит, например потеря иннервации нерва глаза
  • Эндокринные заболевания, включая гипотиреоз, болезнь Кушинга и сахарный диабет.
  • Выпадение железы третьего века («вишневый глаз») и / или удаление железы третьего века.
  • Лучевая терапия возле глаза
  • Токсичность лекарств, в том числе использование препаратов, производных сульфамида

Некоторые породы с большей вероятностью разовьют KCS, что предполагает наличие генетической основы. Обычно пораженные породы включают кавалер-кинг-чарльз-спаниель, английский бульдог, лхасский апсо, мопс, ши-тцу и вест-хайленд-уайт-терьер. Однако, независимо от породы, любая собака может быть поражена KCS.

Как диагностируется KCS?

Наиболее частые клинические признаки KCS включают болезненные красные глаза с густыми слизистыми выделениями. Сухой глаз чаще всего возникает на обоих глазах, а у некоторых животных может развиться вторичная язва роговицы или бактериальный конъюнктивит. Изъязвление роговицы при вторичной инфекции может привести к потере глаза. Хронический неконтролируемый синдром сухого глаза также может привести к пигментации роговицы, васкуляризации и рубцеванию, что может привести к ухудшению зрения.

Для диагностики KCS используются несколько важных диагностических тестов. Самый важный тест включает изучение клеток поверхности роговицы и слезной пленки с помощью прибора, называемого биомикроскопом. Бумажные тест-полоски, называемые тест-полосками Ширмера, также можно использовать для количественного определения слезоотдачи обоими глазами. Если у вашего питомца нормальное количество слезной жидкости, но есть клинические признаки KCS, ваш ветеринарный офтальмолог может также провести тест на время разрыва слезной пленки, чтобы подтвердить диагноз качественного дефицита слезной пленки.

Как лечится KCS?

Лечение KCS включает ежедневное пожизненное применение местных лекарств, стимулирующих слезоточивость. Эти лекарства уменьшают воспаление, а также стимулируют естественное слезоотделение. Их обычно вводят два-три раза в день, и их можно безопасно давать в течение длительного времени. Конкретные инструкции по дозировке даст ветеринарный офтальмолог. Одновременное использование смазывающих капель, заменяющих слезы, может помочь улучшить комфорт для многих домашних животных.

Большинство собак положительно реагируют на капли, но в тяжелых случаях KCS, которые плохо поддаются лечению, может быть рекомендована хирургическая процедура, называемая транспозиция околоушного протока. Процедура включает перенаправление околоушного слюнного протока изо рта в глаз, чтобы слюнный секрет попадал в роговицу. Транспозиция околоушного протока часто приводит к более комфортным условиям для пациента с меньшим риском изъязвления роговицы.

Каков прогноз для KCS?

Ранняя диагностика при пожизненном лечении, а также регулярные контрольные осмотры имеют первостепенное значение для пациентов с KCS. У большинства собак прогноз может быть отличным для долгосрочного комфорта и сохранения зрения.

Рисунок 1: Пример KCS


Энтропия

Энтропион - это закатывание века внутрь. Проблема чаще всего встречается у шарпей, чау-чау, бульдогов, ретриверов, ротвейлеров и сеттеров. Хотя точный генетический образец обычно не известен, проблема, скорее всего, вызвана многими генами, которые отвечают за общую структуру головы и лица. Поэтому мы рекомендуем не разводить своего питомца, так как проблема может быть передана щенкам.

Когда веки закатываются, волосы на внешней стороне века трются о поверхность глаза и вызывают раздражение роговицы. У некоторых пациентов энтропион приводит к изъязвлению роговицы. Общие симптомы, связанные с энтропионом, включают косоглазие, слезотечение и растирание.

Лечение энтропиона - это операция по удалению лишней кожи и мышц по краю века. Это косметическая операция, и после реконструкции века веки должны выглядеть нормально.


Смотреть видео: Конъюнктивит - Школа Доктора Комаровского - Интер


Предыдущая статья

Почему моя кошка какает мне на кровать

Следующая статья

Ядовит ли чеснок для собак

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos